经静脉留置针采血检验结果真的不准吗？看完这篇，不再疑惑~

在临床工作中，有些患者因病情需要，常需要反复的检测血液标本，而很多患者因病情严重、末梢循环差，护士在选择血管时费事费力，患者也因反复穿刺而痛苦。

目前，静脉留置针因操作简单、痛苦小、留置时间长的优点在临床上应用广泛，经此途径采集血标本，不仅方便快捷，还能减少反复穿刺，但有不少护士表示疑惑，经留置针采集的血液对化验结果是否会造成偏差？又该如何操作呢？下面一起看下吧~

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静脉留置针采血的优点

静脉留置针采血能使穿刺次数减少，使患者的痛苦和创伤减轻，缓解患者的焦虑和紧张情绪，并且还能对静脉进行保护，使感染风险降低。

尤其适用于危急重症患者、长期输液、小儿、肥胖以及休克等特殊患者，在一定程度上有助于促进疾病的康复。

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留置针采血对标本的影响

1、对标本溶血率的影响

有研究表明，经留置针采血不会提高标本的溶血率，也有的研究表明，通过留置针采集的血液标本溶血 率在实验室要求的标本合格率范围内（血液标本溶血例数＜2%），故即使留置针采血可能会对标本的溶血率产生影响，但这种影响的差异是无统计学意义的。

2、对检验结果的影响

留置针采血对血液检验结果的影响主要与输入液体和封管液有关，输入液体或封管液对检验结果的影响有两个方面：一是液体对血液的稀释作用；二是液体成分对同种成分检验结果的影响。

这两个影响都可以采取一定措施：封管中的留置针弃去一定量血液 后再采血；输液中的留置针暂停输液一段时间使输入液体充分进入血液循环再弃去一定量血液后采血。

经研究表明，经此方法后，对白细胞、红细胞、血小板计数、空腹血糖、血清钠、钾、钙、氯浓度等检验结果的影响差异均无统计学意义；也就是说经此方法，可以从输液或封管后的留置针中获得可靠的血液标本。

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经静脉留置针采血的方法

1、输液前采血法

用留置针静脉采血，按留置针穿刺操作，用6x8cm无菌敷料固定针翼及覆盖穿刺点，取下回血栓、消毒肝素帽，将一次性采血头皮针插入肝素帽，连接无菌真空采血管，引流出所需血标本，然后将备好的输液装置头皮针插入肝素帽，调节输液速度。

2、输液中采血法

先将针头取下，停止输液2-3分钟后，对肝素帽进行消毒，用5ml注射液抽取血液2ml弃去，对注射器进行更换，插入一次性采血头皮针，接无菌真空采血管，引流出所需标本。采血完毕后，连接输液装置，继续输液。

3、封管期采血法

对肝素帽进行消毒，用5ml注射液抽取血液2ml弃去，对注射器进行更换，插入一次性采血头皮针，接无菌真空采血管，引流出所需标本。采血完毕后，以生理盐水或肝素进行正压封管。

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采血过程中的注意事项

1、采集的过程中，要坚持无菌原则，避免交叉感染。

2、在对弃去液进行抽取时，不能将针尖刺入肝素帽太深，以斜面刚刺入为宜，避免无法抽尽针尖后侧的肝素水。

3、要对静脉留置针情况进行观察，查看有无渗液、渗液情况，及时更换敷料，使皮肤保持干燥和清洁，预防感染

4、正确封管能够使静脉留置针的使用时间延长，并且选择合适的封管液，包括生理盐水和肝素钠等。

护理工作人员在工作中可以根据患者的病情、血管情况和抢救当时的人力情况，在充分保证血液标本质量的情况下，选择合适的采血方式进行血液采集。