30-50元/次！多地已开展！这些人需要检测

深圳、湖南、湖北武汉等

多地发布通知

开展新冠病毒抗体检测

价格在30-50元/次

北京市疾控中心副主任王全意

接受媒体采访时也介绍

北京市即将开展人群血清抗体调查

计划于今年2月至3月完成

什么是新冠病毒抗体检测？

为什么要测抗体？

普通人需要测吗？

哪里可以测？

记者采访广州市第十二人民医院

检验科主任伍绍国进行解答

新冠病毒抗体检测是什么？

伍绍国表示，人体接触新冠病毒后，免疫系统会产生一种抵抗病毒的免疫球蛋白进入血液，这种免疫球蛋白就是抗体。

新冠病毒感染人后，机体针对病毒会产生两种不同的抗体：

IgM抗体产生得较快（5-7天），1周后逐渐消失；

IgG抗体产生较晚（7-14天），但持续时间较长，可达数月，随后逐渐降低甚至消失。新冠抗体检测主要检测血液中产生的新冠IgM或IgG抗体。

新冠病毒抗体是如何检测的？

伍绍国表示，广州市十二人医院采用的是磁微粒化学发光法。我们会给受检者抽血，而后在配套的全自动化学发光测定仪上，检测受检者血清中的新冠IgM或IgG抗体。两种抗体的检测原理如下：

新冠IgM抗体的检测原理为捕获法，即用抗人IgM抗体包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记的2019-nCoV抗原制备酶结合物，通过免疫反应形成固相二抗-IgM抗体-酶标抗原复合物，催化发光底物发光。

新冠IgG抗体的检测原理为直接法，即用2019-nCoV抗原包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记抗人IgG抗体制备酶结合物，通过免疫反应形成固相抗原-IgG抗体-酶标二抗复合物，催化发光底物发光。

如何判定新冠病毒抗体检测结果？

伍绍国表示，新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示，结果小于1为阴性，说明血液中不存在新冠抗体，大于1为阳性，数值越高，提示血液中的新冠抗体的量越多。

新冠病毒抗体检测有什么意义？

伍绍国：第一个意义是辅助判断新冠病毒感染阶段。

如果新冠抗体IgM和IgG都阴性，表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性，可以排除近期新冠病毒感染。

新冠抗体IgM阳性、IgG阴性，表明处于新型冠状病毒感染早期。

新冠抗体IgM和IgG都阳性，表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期；

新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。

第二个意义是评估受试者针对新冠病毒的免疫力或抵抗力。

目前国内外常用新冠疫苗的靶点均为S蛋白，S蛋白刺激机体所产生的抗体具有中和作用，从而抵御新冠病毒感染，具有免疫力或抵抗力。我院检测试剂所使用的抗原均为重组的S蛋白相关抗原，所以检测的抗体是针对S蛋白靶点的抗体，可以间接反映中和抗体的量。

第三个意义是评价疫苗接种后的有效性。

建议在疫苗接种全程结束后（如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的，则是第二次接种后）的第14天（前后±5天）、3个月（±5天）、6个月（±5 天）、12个月（±5天）采集血液检测新冠病毒抗体，及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应（IgM和/或IgG抗体阳性）、抗体滴度是否下降（IgG抗体数值下降），若新冠IgG抗体阴性，则有必要进行疫苗加强接种。

哪些人需要测抗体？

伍绍国：病毒抗原进入机体需经过一定的潜伏期（又称“窗口期”），才会产生IgM与IgG抗体。在窗口期，核酸检测可以检测受试者是否携带病毒，而抗体检测无法检出IgM与IgG，故抗体检测不适用于一般人群是否感染新冠的筛查。

建议以下人群重点检测：

（1）2022年底以来自觉一直没有症状，想看看自己是否真的“决赛选手”：如果新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，很大可能已经“阳康”了；如果都阴性，极大可能真的是“天选打工人”了。

（2）想看看“阳康”后抵抗力还有没有的人群：据我院检测数据观察，多数“阳康”后患者血新冠IgG抗体数值达100以上，提示抵抗力较强，如果数据持续下降甚至到阴性，建议考虑疫苗加强接种了。

广州目前哪里可以进行抗体检测？

伍绍国：广州市第十二人民医院2021年即开始开展新冠抗体IgM和IgG检测，积累了较多检测例数。根据检测结果，我们发现接种疫苗后新冠IgM或IgG抗体的总阳性率约93%（IgG抗体阳性率92%），其中男性新冠IgM抗体阳性率比女性高，40岁以下人群新冠IgG抗体浓度明显高于40岁以上人群。

湖南

2月3日，湖南疾控发布通知：

自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务，有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部现场预约，费用为32元，即时抽血进行抗体检测，每日限号100人。采样后的第二个工作日下午4点即可获得纸质报告。

通知中提到，抗体检测服务有助于

科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力

可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据

也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据

武汉

1月14日，武汉疾控微信公众号发布通知：

1月15日起，武汉疾控预防医学服务中心可提供新冠病毒核酸抗体水平检测服务。

2月4日，健康时报记者登录该公众号预约服务页面了解到，新冠抗体检测服务费用为50元，服务时间每天上午9:00- 12:00，下午14:00-17:00。采样后次日可领取纸质报告，后续可提供线上电子版报告查询下载服务。

新型冠状病毒抗体快速检测试剂盒。

深圳

1月12日，深圳市罗湖医院集团医学检验中心官方微信公众号发布通知：

为了应对疫情变化，深圳市罗湖医院集团医学实验室已开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测项目，包括新型冠状病毒2019-nCoV抗体IgM和IgG检测。据该院公众号预约平台信息显示，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测定价32.6元/次，每日10点以前采样，当日17:00发送报告。

2月4日，健康时报记者致电深圳罗湖区人民医院，接听电话客服人员表示，任何人都可自愿预约做新冠抗体检测，无特殊指定人群。拿到结果报告后，可以到呼吸内科找相关医生来解读报告中的各项指标。

北京

1月31日，北京市疾控中心副主任王全意在接受新京报采访时介绍：

为全面评估新冠病毒感染情况，了解社区人群血清抗体水平，北京市即将开展人群血清抗体调查。该调查计划于今年2月至3月完成，采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。调查表的内容包括调查对象基本信息、核酸和抗原检测情况、发病就诊转归情况、疫苗接种情况等信息。

北京丰台中西医结合医院感染科主任王波向记者分析道，北京将开展人群血清抗体水平调查有三个方面的意义：

一是用来评估北京市此波疫情感染人数和流行程度

二是动态评估中和抗体水平，下一步我国如何开展疫情防控工作

三是动态评估抗体水平，制定下一步疫苗接种计划。

新冠抗体检测临床意义

“血清抗体是指机体遭受某一种致病体的感染后，刺激机体的免疫系统产生的相应的特异性抗体，特异性抗体专门针对某一种病原体具有识别和杀灭作用。”

江苏省人民医院感染病科主任李军告诉人民日报健康客户端记者：

新冠血清抗体水平检查通常可以了解已经感染过的人群数量，

通过分层分析血清抗体可以了解接种疫苗与未接种疫苗人群再感染的抗体产生或抗体水平的不同，抗体对不同新冠病毒株之间的保护性等。

“免疫球蛋白通常五种类型，IgG、IgM、IgA、IgE、IgD，目前对人群普遍检测的新冠病毒的抗体类型是IgG和IgM。”

据罗湖医院集团医学检验中心公众号文章显示：新冠抗体检测的临床意义在于新冠感染辅助诊断。

当新冠IgM抗体检测结果为阳性，提示存在近期新型冠状病毒感染的可能性；

IgG抗体由阴性转阳性，或者是IgG抗体滴度较急性期四倍及以上升高，意味着可能为新近感染的确诊病例。这为可疑重症肺炎诊断提供诊断依据。

海南医学院公共卫生学院院长宁毅在2月3日新民晚报的报道中建议：

“有条件的情况下，可以为家中老人，特别是80岁以上的高龄老人检测新冠病毒抗体数值，可以帮助子女判断老人是否曾经感染过新冠病毒及目前感染阶段、对新冠病毒有无免疫力以及免疫力的强弱等，为老人的科学防护提供参考。”

而对于个体来说，罗湖医院集团医学检验中心公众号文章中表示：

新冠抗体检测有助于评估感染个体的免疫状态，纵向监测个体患者的抗体反应动力学；监测新冠疫苗接种个体的抗体反应。

1月6日，云南省玉溪市红塔区玉兴街道社区卫生服务中心，群众积极参与新冠疫苗第四针接种。

值得注意的是

新冠病毒抗体检测的结果

并不能指示

是否已经对新冠病毒“免疫”

1月18日，哈尔滨医科大学附属第一医院感染科副主任陈国林接受采访时表示，现在社会上给大家检测IgM抗体和IgG抗体，都不能完全代表体内真正中和抗体的滴度，当然也不能就此说明其对人体的保护作用。所以不管抗体检测的结果是什么，大家仍旧需要做好防护。